Прогалина
Зміни
Дніпропетровська область
Запорізька область
м.Київ
Київська область
Кіровоградська область
Миколаївська область
Одеська область
Херсонська область
1. Виявлення
1.1. Скринінг на ризиковану поведінку вузькими спеціалістами та/або лікарями ПМСД
✔
1.2. Тестування на ВІЛ за допомогою 2-х ШТ або ІФА вузькими спеціалістами та/або лікарями ПМСД
1.3. Надання інформаційних матеріалів з КіТ для лікарів та пацієнтів
1.4. Впровадження системи відстеження пацієнтів (ваучери, купони або запрошення)
1.5. Супровід пацієнтів медичними працівниками
1.6. KiT статевих партнерів ЛЖВ
1.7. Оцінка поведінкових ризиків і клінічних показів, та КіТ для госпіталізованих пацієнтів у першу добу після госпіталізації
1.8. Подвійне кодування під час КіТ для обов’язкової ідентифікації СІН
1.9. Перерозподіл обов’язків по КіТ між лікарями та медичними сестрами
1.10. Зміна тексту інформаційної згоди на тестування
1.11 Проведення КіТ пацієнтам за ініціативою медичного працівника
2. Залучення до системи медпослуг
2.1. Проведення необхідних лабораторних тестів (2 ШТ+1ІФА, СD4, та біохім. обстежень) протягом одного візиту пацієнта до кабінету «Довіра»/АРТ-сайту
2.2. Продовжити час роботи та/або адаптувати графік роботи кабінетів «Довіра»/АРТ сайтів
2.3. Частіше транспортування біологічного матеріалу до лабораторії
2.4. Повернення результатів лабораторних аналізів (CD4, ВН) до сайтів АРТ через Інтернет
2.5. Лабораторна діагностика на базі місцевої станції переливання крові
2.6. СМС-повідомлення/ дзвінки/листи пацієнтам
2.7. Активний патронаж на дому медичними та соціальними працівниками
2.8. Залучення сімейних лікарів та вузьких спеціалістів до мед. нагляду за ЛЖВ
2.9. Скерування ЛЖВ, які були виявлені під час госпіталізації, на диспансерний облік до виписки зі стаціонару
3. Лікування
3.1. Призначення АРТ та зміна схеми лікування безпосередньо на АРТ сайті
3.2. Передача пацієнтів, що знаходяться на АРТ із Центрів СНІДу до районних сайтів АРТ
3.3. Ідентифікація та лікування ЛЖВ у дискордантних парах п. 1.8.
3.4. Облік та управління запасами АРВ препаратів на сайті АРТ, включаючи видачу АРВ препаратів через аптечну мережу
3.5. Оптимізація процесу видачі препаратів / Видача АРТ на 3-6 місяців
3.6. Диспансерні візити один раз на рік
3.7. Видача АРТ лікарем ПМСД
4. Структурно – організаційні зміни
4.1. Впровадження електронного інструменту для динамічного обліку пацієнтів та наданих послуг
4.2.Розробка та запровадження регіональних та локальних протоколів та маршрутів пацієнта
4.3. Розширення мережі працюючих кабінетів «Довіра»/АРТ сайтів
4.4. Навчання лікарів та медичних сестер КіТ
4.5. Навчання лікарів АРТ
4.6. Навчання лікарів лікуванню ко-інфекції ВІЛ/ТБ
4.7. Закупівля швидких тестів зі місцевих/районних бюджетів
4.8. Зустрічі локальних команд з покращення якості не менш ніж один раз на місяць з метою аналізу змін та даних (звернуть увагу на представлення динамічних графіків)
4.9. Співпраця з НУО (супровід пацієнтів соціальними працівниками), для залучення ЛЖВ із ключових груп до медичної допомоги
4.10. Виділення ставки соціального працівника у лікувальному закладі/на сайті АРТ
4.11 Запровадження регіоном лінії «Довіра»